Definición y Objetivo

Supone un cambio en el "paradigma" de la "tradición perioperatoria".


PRM comienzan en el momento del diagnóstico y pretenden reconocer las necesidades individuales del paciente, propiciando estrategias perioperatorias que optimizarán su tratamiento antes, durante y después de la cirugía.

Optimiza la eficiencia (=Gerencia).


Antecedentes

2007 - Grupo Español de Rehabilitación Multimodal (GERM). Lenta y dificultosa difusión, implantación y mantenimiento. Falta de colaboración especialistas.

2013 - Ministerio de Sanidad, Serv. Sociales e Igualdad: plan asistencial orientado a disminuir la variabilidad de la práctica clínica.

2014- Incorporación de Sociedades científicas involucradas.

2015- Consenso Español: Via RICA

2016-2018: Implantación

Criterios de Inclusión PRM

18 - 85años

No-CMA

ASA <= III

No: cirugía urgente.

Cirugía coloproctológica

Gastrectomía

By-pass gástrico

Histerectomía

Cirugía oncológica ginecológica

Prostatectomía

Cistectomía

Cirugía oncológica urológica

Abordaje integral activo.


El protocolo se inicia en el preoperatorio (identificar riesgos personales) y continua en el postoperatorio.


Los pacientes tienen un papel activo, deben tomar responsabilidad para mejorar su recuperación.

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ERAS

by begodelanoval

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Public - 11/26/16, 10:52 AM