Troubles du spectre autistique

  • origine neuro-développementale
  • altération qualitative des interactions sociales, de la communication
  • comportement, intérêts et activités restreints/stéréotypés
  • physiopathologie encore mal connue

Thérapeutiques existantes : 

  • traitements à visée symptomatique : 
    • diminuer les stéréotypies, les comportements impulsifs
    • apaiser l'anxiété, les états d'agitation
  • pas de molécules avec efficacité sur les symptômes de retrait social, les troubles de la communication


Ocytocine

  • neuropeptide sécrété par l'hypothalamus
  • impliqué dans les comportements sociaux, notamment : 
    • reconnaissance émotionnelle
    • phénomène d'empathie
    • mémorisation des informations sociales
  • "hormone de l'amour"

TSA / Ocytocine

  • concentrations sanguines d'ocytocine  TSA < sujets témoins
    • non spécifique, résultats aussi retrouvés chez les schizophrènes
  • en génétique : mutations au niveau du gène du récepteur de l'OT
    • plusieurs SNP identifiés
    • altération structure amygdale (rôle central dans la cognition sociale)
    • possible piste pour thérapeutique de l'autisme

Etude : 

  • essai clinique randomisé, phase 2
  • double aveugle, contrôle placebo
  • objectif = étudier l'influence de la posologie d'OT, et des SNPs du OXTR sur l'efficacité de l'administration d'OT chez des patients autistes
  • CI = sujets > 15ans diagnostiqués autistes ou PDD
  • CE = maladies neurologiques, formes syndromiques d'autisme (RETT, sclérose tubéreuse), pathos neuropsy sévères (schizophrénie, trouble de l'humeur)

Schéma étude

Critère principal :

CGI-S : effectuée semaines 0, 12 et 24, évalue l'amélioration globale du patient en comparaison à son état lors de l'admission dans la recherche


Résultats :

Résultats :

Résultats : 

Conclusion :

L'administration de hautes doses d'OT pendant 12 semaines atténue les symptômes de l'autisme, dans le sous groupe masculin.

Ce traitement est bien toléré. Son efficacité est médiée par la posologie administrée, et la présence d'un SNP identifié dans l'étude : rs6791619.
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by tplea

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Public - 9/29/16, 4:53 PM